みなさんの普段(ふだん)の生活(せいかつ)や考(かんが)えていることについてのアンケート(あんけーと)（Ｂ）
～アンケート調査(ちょうさ)ご協力(きょうりょく)のお願(ねが)い～

このアンケートは、在宅(ざいたく)（自宅(じたく)、寮(りょう)等(など)）で暮(く)らしている知的(ちてき)障害者(しょうがいしゃ)の方(かた)を中心(ちゅうしん)にうかがうものです。あなたが現在(げんざい)、生活(せいかつ)している場所(ばしょ)についてお聞(き)かせください。
● あなたがいま、生活(せいかつ)しているところは、どちらですか。（○(まる)は１つ）
１．	施設(しせつ)に入所(にゅうしょ)している
２．	病院(びょういん)（介護(かいご)医療院(いりょういん)を含(ふく)む）に入院(にゅういん)している
３．	グループホーム(ぐるーぷほーむ)で暮(く)らしている
４．	在宅(ざいたく)（自宅(じたく)、寮(りょう)等(など)）で暮(く)らしている
５．	その他(ほか)（	）

◇あなたのことについて聞(き)きます◇
「あなた」とは、このアンケートのあて名(な)になっている方です。「あて名(な)」以外(いがい)の方(かた)が答(こた)える場合(ばあい)には、「アンケートのあて名(な)になっている方(かた)」の立場(たちば)で答(こた)えてください。
問(とい)1	アンケートを書(か)いているのは誰(だれ)ですか？（○(まる)は１つ）
１．	本人(ほんにん)（あなた）
２．	本人(ほんにん)（あなた）と相談(そうだん)しながら、別(べつ)の人(ひと)が書(か)いている
３．	本人(ほんにん)（あなた）以外の人(ひと)が書(か)いている
問(とい)2	あなたの性別(せいべつ)と年齢(ねんれい)（本日(ほんじつ)の満年齢(まんねんれい)）を教(おし)えてください。
１．	男性(だんせい)
２．	女性(じょせい)
３．	その他(た)
年齢(ねんれい)　　　　　　　　　　　　　歳(さい)
問(とい)3	あなたと一緒(いっしょ)に住(す)んでいるご家族(かぞく)に○(まる)をつけてください。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	ひとり暮(ぐ)らし
２．	配偶者(はいぐうしゃ)（パートナー）
３．	父(ちち)
４．	母(はは)
５．	子(こ)ども（子(こ)どもの配偶者(はいぐうしゃ)を含(ふく)む）
６．	きょうだい
７．	その他(た)（続柄(ぞくがら)	）
問(とい)4	あなたのお住(す)まいの地区(ちく)はどこですか。
地区名(ちくめい)　　　　　　　　　　　　　　（　　　　　）丁目(ちょうめ)
【記載例(きさいれい)】　地区名(ちくめい)　　駒(こま)　込(ごめ)　　（ １ ）丁目(ちょうめ)
問(とい)5	あなたの主(おも)な収入(しゅうにゅう)は教(おし)えてください。（あてはまるもの３つまで○(まる)）
１．	給与(きゅうよ)（一般(いっぱん)雇用(こよう)又(また)は障害者(しょうがいしゃ)雇用(こよう)）
２．	工賃(こうちん)（福祉(ふくし)サービスでの就労(しゅうろう)）
３．	年金(ねんきん)
４．	手当(てあて)（障害者(しょうがいしゃ)手当(てあて)、福祉(ふくし)手当(てあて)等(など)）
５．	資産(しさん)収入(しゅうにゅう)
６．	ご家族(かぞく)の収入(しゅうにゅう)
７．	生活(せいかつ)保護(ほご)
８．	その他(た)（	）
９．	特(とく)にない

◇障害者(しょうがいしゃ)手帳(てちょう)について聞(き)きます◇
問(とい)6	あなたは、障害者(しょうがいしゃ)手帳(てちょう)を持(も)っていますか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	身体(しんたい)障害者(しょうがいしゃ)手帳(てちょう)を持(も)っている
２．	愛(あい)の手帳(てちょう)（療育(りょういく)手帳(てちょう)）を持(も)っている
３．	精神(せいしん)障害者(しょうがいしゃ)保健(ほけん)福祉(ふくし)手帳(てちょう)を持(も)っている
４．	持(も)っていない（手帳(てちょう)の存在(そんざい)は知(し)っている）
５．	持(も)っていない（手帳(てちょう)の存在(そんざい)は知(し)らない）
【問(とい)6で、「１」，「２」，「３」（持(も)っている）と答(こた)えた方(かた)に聞(き)きます。】
問(とい)6-1	手帳(てちょう)の等級(とうきゅう)、程度(ていど)を教(おし)えてください。（あてはまるものすべてに○(まる)）
身体(しんたい)障害者(しょうがいしゃ)手帳(てちょう)
１．	視覚(しかく)障害(しょうがい)	（　　　　　　級(きゅう)）
２．	聴覚(ちょうかく)障害(しょうがい)	（　　　　　　級(きゅう)）
３．	平衡(へいこう)機能(きのう)障害(しょうがい)	（　　　　　　級(きゅう)）
４．	音声(おんせい)・言語(げんご)・そしゃく機能(きのう)の障害(しょうがい) （　　　　　級(きゅう)）
５．	肢体(したい)不自由(ふじゆう)	（　　　　　　級(きゅう)）
６．	内部(ないぶ)障害(しょうがい)	（　　　　　　級(きゅう)）
愛(あい)の手帳(てちょう)（療育(りょういく)手帳(てちょう)）
１．	１度(ど)
２．	２度(ど)
３．	３度(ど)
４．	４度(ど)
５．	その他(た)（	）
精神(せいしん)障害者(しょうがいしゃ)保健(ほけん)福祉(ふくし)手帳(てちょう)
１．	１級(きゅう)
２．	２級(きゅう)
３．	３級(きゅう)
問(とい)7	以下(いか)の障害(しょうがい)などはありますか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	発達(はったつ)障害(しょうがい)
２．	高次(こうじ)脳(のう)機能(きのう)障害(しょうがい)
３．	難病(なんびょう)（病名(びょうめい)：	）
４．	どれもない
問(とい)8	サービス(さーびす)受給者証(じゅきゅうしゃしょう)に重度(じゅうど)支援(しえん)の表記(ひょうき)がありますか。（○(まる)は1つ）
１．	はい
２．	いいえ


◇病気(びょうき)や医療(いりょう)について聞(き)きます◇
問(とい)9	あなたは、障害(しょうがい)や病気(びょうき)のために、現在(げんざい)、医療(いりょう)を受(う)けていますか。（○(まる)は１つ）
１．	通院(つういん)している
２．	訪問(ほうもん)診療(しんりょう)・往診(おうしん)を受(う)けている
３．	通院(つういん)と往(おう)診(しん)の両方(りょうほう)をしている
４．	受(う)けていない
問(とい)10	あなたは、毎年(まいとし)健康(けんこう)診断(しんだん)を受(う)けていますか。（○(まる)は１つ）
１．	毎年(まいとし)受(う)けている
２．	時々(ときどき)受(う)けている
３．	ほとんど受(う)けていない
４．	全(まった)く受(う)けていない
問(とい)11	あなたは、がん検診(けんしん)を定期的(ていきてき)に受(う)けていますか。（○(まる)は１つ）
１．	定期的(ていきてき)に受(う)けている
２．	時々(ときどき)受(う)けている
３．	ほとんど受(う)けていない
４．	全(まった)く受(う)けていない
問(とい)12	あなたは、以下(いか)の生活(せいかつ)習慣病(しゅうかんびょう)がありますか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	高血圧(こうけつあつ)
２．	脂質(ししつ)異常(いじょう)（高脂(こうし)血症(けつしょう)）
３．	糖尿病(とうにょうびょう)
４．	心臓病(しんぞうびょう)
５．	慢性(まんせい)閉塞性(へいそくせい)肺(はい)疾患(しっかん)（Ｃ(しー)Ｏ(おー)Ｐ(ぴー)Ｄ(でぃー)）
６．	肥満(ひまん)
７．	その他(た)（	）
８．	特(とく)にない
問(とい)13	あなたは、日常的(にちじょうてき)に医療的(いりょうてき)ケアを受(う)けていますか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	人工(じんこう)呼吸器(こきゅうき)の使用(しよう)
２．	痰(たん)（たん）の吸引(きゅういん)
３．	吸入(きゅうにゅう)（ネブライザー）
４．	酸素(さんそ)療法(りょうほう)
５．	経管(けいかん)栄養(えいよう)・胃(い)ろう
６．	その他(た)（	）
７．	受(う)けていない
 
問(とい)14	あなたはかかりつけ医(い)〈※〉をお持(も)ちですか。（○(まる)は１つ）
※『かかりつけ医(い)』とは、健康(けんこう)に関(かん)することを何(なん)でも相談(そうだん)でき、必要(ひつよう)な時(とき)は専門(せんもん)の医療(いりょう)機関(きかん)を紹(しょう)介(かい)してくれる身近(みぢか)にいて頼(たよ)りになる医師(いし)をいいます。
１．	持(も)っていない
２．	持(も)っている
【問(とい)14で、「１ 持(も)っていない」と答(こた)えた方(かた)だけに聞(き)きます。】
問(とい)14-1	持(も)っていない理由(りゆう)を教(おし)えてください。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	必要(ひつよう)でない
２．	今後(こんご)必要(ひつよう)と思(おも)うが今(いま)は必要(ひつよう)でない
３．	必要(ひつよう)と思(おも)うが見(み)つけられない
４．	その他(た)（		　　　				　　）

◇福祉(ふくし)に関する情報(じょうほう)や相談(そうだん)について聞(き)きます◇
問(とい)15	福祉(ふくし)に関(かん)する情報(じょうほう)をどこで知(し)りますか。（あてはまるもの３つまで○(まる)）
１．	広報紙(こうほうし)（東京都(とうきょうと)・豊島区(としまく)）
２．	ホームページ（東京都(とうきょうと)・豊島区(としまく)）
３．	インターネット（東京都(とうきょうと)・豊島区(としまく)のホームページ以外(いがい)） 
４．	区(く)役所(やくしょ)窓口(まどぐち)（障害(しょうがい)福祉課(ふくしか)、東部(とうぶ)・西部(せいぶ)障害(しょうがい)支援(しえん)センター、保健所(ほけんじょ)、健康(けんこう)相談所(そうだんじょ)など）
５．	障害者(しょうがいしゃ)福祉(ふくし)のしおり
６．	一般(いっぱん)の新聞(しんぶん)・雑誌(ざっし)
７．	テレビ・ラジオ
８．	ＳＮＳ(えすえぬえす)
９．	家族(かぞく)・親戚(しんせき)
１０．	友人(ゆうじん)・知人(ちじん)
１１．		豊島(としま)区民(くみん)社会(しゃかい)福祉協(ふくしきょう)議会(ぎかい)
１２．	民生(みんせい)委員(いいん)・児童(じどう)委員(いいん)
１３．	事業所(じぎょうしょ)・施設(しせつ)
１４．	病院(びょういん)・診療所(しんりょうじょ)
１５．	回覧板(かいらんばん)・掲示板(けいじばん)
１６．	障害者(しょうがいしゃ)団体(だんたい)（発行物(はっこうぶつ)を含(ふく)む）
１７．	ホームヘルパー・相談(そうだん)支援(しえん)専門員(せんもんいん)など
１８．	その他(た)（	）
１９．	情報(じょうほう)を得(え)る手段(しゅだん)がない
問(とい)16	よく利用(りよう)する相談(そうだん)窓口(まどぐち)はどこですか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	区(く)の障害(しょうがい)福祉課(ふくしか)
２．	豊島(としま)区立(くりつ)心身(しんしん)障害者(しょうがいしゃ)福祉(ふくし)センター
３．	東部(とうぶ)・西部(せいぶ)障害(しょうがい)支援(しえん)センター
４．	保健所(ほけんじょ)・健康相談所
５．	１、２、３、４以外の区役所窓口
６．	豊島(としま)区民(くみん)社会(しゃかい)福祉協(ふくしきょう)議会(ぎかい)
７．	学校(がっこう)
８．	事業所・施設
９．	民生(みんせい)委員(いいん)・児童(じどう)委員(いいん)
１０．	病院(びょういん)・診療所(しんりょうじょ)
１１．		その他(た)（	）
１２．	特(とく)にない
問(とい)17	相談(そうだん)窓口(まどぐち)について満足(まんぞく)していますか。（○(まる)は１つ）
１．	とても満足(まんぞく)している
２．	おおむね満足(まんぞく)している
３．	やや不満(ふまん)である
４．	大変(たいへん)不満(ふまん)である
問18	豊島区(としまく)役所(やくしょ)での手続(てつづ)きでオンライン申請(しんせい)を利用(りよう)したことはありますか。（○(まる)は１つ）
１．	はい
２．	いいえ
【問(とい)18で 「2 いいえ」と答(こた)えた方(かた)だけにおうかがいします。】 
問(とい)18-1	利用(りよう)したことがない理由(りゆう)を教(おし)えてください。（○(まる)はいくつでも）
１．	利用(りよう)したいが方法(ほうほう)が分(わ)からない
２．	窓口(まどぐち)で職員(しょくいん)と直(ちょく)接(せつ)話(はな)したい
３．	オンライン申請(しんせい)ができることを知(し)らなかった
４．	希望(きぼう)の手続(てつづ)きがオンライン化(か)されていなかった
５．	その他(た)（	）
問19	携帯(けいたい)電話(でんわ)・スマートフォン・タブレット・パソコン（インターネット接続(せつぞく)できるもの）を日常的(にちじょうてき)に使用(しよう)していますか。（あてはまるものすべてに○）
１．	携帯(けいたい)電話(でんわ)（スマートフォンを除(のぞ)く）
２．	スマートフォン
３．	タブレット
４．	パソコン
５．	どれも使用(しよう)していない

 
◇日常(にちじょう)生活(せいかつ)について聞(き)きます◇
問(とい)20	あなたは日常(にちじょう)生活(せいかつ)や社会(しゃかい)生活(せいかつ)の中(なか)で困難(こんなん)を感(かん)じることがありますか。
（あてはまるもの３つまで○(まる)）
１．	医療(いりょう)・受診(じゅしん)
２．	仕事(しごと)・就労(しゅうろう)
３．	経済的(けいざいてき)なこと
４．	生活(せいかつ)全般(ぜんぱん)（家事(かじ)や身(み)の回(まわ)りのことなど）
５．	家族(かぞく)関係(かんけい)
６．	人間(にんげん)関係(かんけい)
７．	コミュニケーション
８．	地域(ちいき)生活(せいかつ)や近所(きんじょ)付(つ)き合(あ)い
９．	諸(しょ)手続(てつづ)き
１０．	その他(た)（	）
１１．		特(とく)にない
問(とい)21	あなたは、普段(ふだん)、手助(てだす)けが必要(ひつよう)ですか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	家(いえ)の中(なか)で必要(ひつよう)である
２．	外(そと)で必要(ひつよう)である
３．	必要(ひつよう)でない
【問(とい)21で、「１」「２」（必要(ひつよう)である）と答(こた)えた方(かた)に聞きます。】
問(とい)21-1　あなたをいちばん手助(てだす)けしてくれる人(ひと)はどなたですか。（○(まる)は１つ）
１．	配偶者(はいぐうしゃ)（パートナー）
２．	父(ちち)・母(はは)
３．	子(こ)ども（子(こ)どもの配偶者(はいぐうしゃ)含(ふく)む）
４．	その他(た)の家族(かぞく)・親戚(しんせき)
５．	ボランティア
６．	ホームヘルパー
７．	その他(た)（	）
【問(とい)21-1で、「１」「２」「３」「４」と答(こた)えた方(かた)に聞きます。】
問(とい)21-2　問(とい)21-1で回答した手助(てだす)けしてくれる人(ひと)の年齢(ねんれい)はいくつですか。（○(まる)は１つ）
１．	１８歳(さい)未満(みまん)
２．	１８歳(さい)～３９歳(さい)
３．	４０歳(さい)～5４歳(さい)
４．	55歳(さい)～64歳(さい)
５．	６５歳(さい)～７４歳(さい)
６．	７５歳(さい)～７９歳(さい)
７．	８０歳(さい)～８４歳(さい)
８．	８５歳(さい)以上(いじょう)

 
問22	家(か)族(ぞく)構成(こうせい)の変化(へんか)などにより、今(いま)の暮(く)らしができなくなった場合(ばあい)に、あなたはどのように暮(く)らしていきたいと考えていますか （○は１つ）
１．	家族(かぞく)と暮(く)らしたい　
２．	一人(ひとり)で暮(く)らしたい　
３．	グループホームで暮(く)らしたい
４．	施設(しせつ)で暮(く)らしたい
５．	その他(た)（	）
６．	分からない
【問(とい)22で、「１」～「5」と答(こた)えた方(かた)におうかがいします。】
問(とい)22-1　希望(きぼう)する暮(く)らし方(かた)を実現(じつげん)するうえで、どのようなことに不安(ふあん)を感(かん)じますか。
（あてはまるもの３つまで○(まる)）
１．	介助(かいじょ)してくれる人(ひと)がいるかどうか
２．	困(こま)ったときに相談(そうだん)できる人(ひと)がいるかどうか
３．	一緒(いっしょ)に暮(く)らす人(ひと)がいるかどうか
４．	住(す)まいがあるかどうか
５．	働(はたら)く場所(ばしょ)や仕事(しごと)があるかどうか
６．	日中(にっちゅう)の行(い)き場(ば)があるかどうか
７．	生活費(せいかつひ)が足(た)りるかどうか
８．	必要(ひつよう)な医療(いりょう)が受(う)けられるかどうか
９．	隣(となり)近所(きんじょ)や地域(ちいき)の人(にん)と良好(りょうこう)な関係(かんけい)を築(きず)けるかどうか
１０．	その他(た)（	）
１１．		特にない

 
◇仕事(しごと)の状況(じょうきょう)について聞(き)きます◇
問(とい)23	あなたは今(いま)、仕事(しごと)〈※〉をしていますか。
また、これからはどうしたいと考(かんが)えていますか。（○(まる)は１つ）
※『仕事(しごと)』とは、継続(けいぞく)支援(しえん)Ａ(えー)型(がた)／Ｂ(びー)型(がた)・地域(ちいき)活動(かつどう)支援(しえん)センター(せんたー)での作業(さぎょう)も入(はい)ります。
休職中(きゅうしょくちゅう)の方(かた)は含(ふく)まれますが、家事(かじ)は入(はい)りません。
１．	今(いま)、仕事(しごと)をしており、今後(こんご)も続(つづ)けたい
２．	今(いま)、仕事(しごと)をしているが、仕事(しごと)を変(か)えたい
３．	今(いま)、仕事(しごと)をしているが、やめたい
４．	今(いま)、仕事(しごと)をしていないが、今後(こんご)やってみたい　⇒ 問(とい)23へ進(すす)んでください
５．	今(いま)、仕事(しごと)をしていないが、今後(こんご)もしない　　　　⇒ 問(とい)24へ進(すす)んでください
【問(とい)23で、「１」「２」「３」（仕事(しごと)をしている）と答(こた)えた方(かた)に聞(き)きます。】
問(とい)23-1	あなたは、どのような仕事(しごと)をしていますか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
一般(いっぱん)就労(しゅうろう)
１．	会(かい)社員(しゃいん)・公務員(こうむいん)・団体(だんたい)職員(しょくいん)などの正規(せいき)雇用(こよう)
２．	派遣(はけん)社員(しゃいん)などの非(ひ)正規(せいき)雇用(こよう)
３．	パート・アルバイトなどの非(ひ)正規(せいき)雇用(こよう)かつ短時間(たんじかん)就労(しゅうろう)
４．	自営業(じえいぎょう)
５．	特例(とくれい)子会社(こがいしゃ)
６．	障害者(しょうがいしゃ)雇用(こよう)による就労(しゅうろう)
福祉的(ふくしてき)就労(しゅうろう)
７．	就労(しゅうろう)継続(けいぞく)支援(しえん)Ａ型(えーがた)（雇用(こよう)契約(けいやく)を結(むす)んでいる）
８．	福祉(ふくし)作業所(さぎょうじょ)・就労(しゅうろう)継続(けいぞく)支援(しえん)Ｂ型(びーがた)（雇用(こよう)契約(けいやく)を結(むす)んでいない）・
地域(ちいき)活動(かつどう)支援(しえん)センター(せんたー)
その他(た)
９．	その他(た)（	）
問(とい)23-2	仕事(しごと)でもらう1か月(げつ)のお金(かね)（お給料(きゅうりょう)・工賃(こうちん)）はどれくらいですか。（○(まる)は1つ）
１．	１万円(まんえん)未満(みまん)
２．	１万円(まんえん)以上(いじょう)２万円(まんえん)未満(みまん)
３．	２万円(まんえん)以上(いじょう)３万円(まんえん)未満(みまん)
４．	３万円(まんえん)以上(いじょう)５万円(まんえん)未満(みまん)
５．	５万円(まんえん)以上(いじょう)10万円(まんえん)未満(みまん)
６．	10万円(まんえん)以上(いじょう)20万円(まんえん)未満(みまん)
７．	20万円(まんえん)以上(いじょう)
８．	収入(しゅうにゅう)はない

 
問(とい)23-3	今(いま)の仕事(しごと)は、どこで見(み)つけましたか。（○(まる)は１つ）
１．	公共(こうきょう)職業(しょくぎょう)安定所(あんていじょ)（ハローワーク(はろーわーく)）
２．	区(く)の機関(きかん)（障害(しょうがい)福祉課(ふくしか)、東部(とうぶ)・西部(せいぶ)障害(しょうがい)支援(しえん)センター(せんたー)、施設(しせつ)・就労(しゅうろう)支援(しえん)グループ(ぐるーぷ)など）
３．	家族(かぞく)、知人(ちじん)の紹介(しょうかい)
４．	情報誌(じょうほうし)や情報(じょうほう)サイト(さいと)、チラシ(ちらし)、ポスター(ぽすたー)
５．	学校(がっこう)、病院(びょういん)などの紹介(しょうかい)
６．	福祉(ふくし)施設(しせつ)・就労(しゅうろう)移行(いこう)支援(しえん)事業所(じぎょうしょ)からの紹介(しょうかい)
７．	障害(しょうがい)認定(にんてい)を受(う)ける以前(いぜん)から働(はたら)いている会社(かいしゃ)
８．	その他(た)（	）

【問(とい)23で、「２（仕事(しごと)を変(か)えたい）」、「４（今後(こんご)仕事(しごと)をしたい）」と答(こた)えた方(かた)に聞きます。】
問(とい)24	あなたは、今後(こんご)どのような仕事(しごと)をしたいですか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
一般(いっぱん)就労(しゅうろう)
１．	会(かい)社員(しゃいん)・公務員(こうむいん)・団体(だんたい)職員(しょくいん)などの正規(せいき)雇用(こよう)
２．	派遣(はけん)社員(しゃいん)などの非(ひ)正規(せいき)雇用(こよう)
３．	パート・アルバイトなどの非(ひ)正規(せいき)雇用(こよう)かつ短時間(たんじかん)就労(しゅうろう)
４．	自営業(じえいぎょう)
５．	特例(とくれい)子会社(こがいしゃ)
６．	障害者(しょうがいしゃ)雇用(こよう)による就労(しゅうろう)
福祉的(ふくしてき)就労(しゅうろう)
７．	就労(しゅうろう)継続(けいぞく)支援(しえん)Ａ型(えーがた)（雇用(こよう)契約(けいやく)を結(むす)んでいる）
８．	福祉(ふくし)作業所(さぎょうじょ)・就労(しゅうろう)継続(けいぞく)支援(しえん)Ｂ型(びーがた)（雇用(こよう)契約(けいやく)を結(むす)んでいない）・
地域(ちいき)活動(かつどう)支援(しえん)センター(せんたー)
その他(た)
９．	その他(た)（	）

【ここからは、すべての方におうかがいします。】
問(とい)25	仕事(しごと)を始(はじ)める・続(つづ)けるうえで困(こま)っていることはありますか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	職場(しょくば)の人間(にんげん)関係(かんけい)（理解(りかい)・協力(きょうりょく)が得(え)られないなど）
２．	通勤(つうきん)手段(しゅだん)や通勤(つうきん)距離(きょり)に不安(ふあん)がある
３．	仕事(しごと)の内容(ないよう)が自分(じぶん)に合(あ)わない
４．	自分(じぶん)が必要(ひつよう)とする配慮(はいりょ)が職場(しょくば)に伝(つた)わらない
５．	その他(ほか)（	）
６．	特(とく)にない


 
◇サービスの利用(りよう)や今後(こんご)の利用(りよう)について聞(き)きます◇
問(とい)26	あなたがA：現在(げんざい)利用(りよう)しているサービス(さーびす)、B：新(あら)たに今後(こんご)利用(りよう)したいサービス(さーびす)はありますか。
A：現在(げんざい)利用(りよう)しているサービス(さーびす)がない方(かた)、B：新(あら)たに今後(こんご)利用(りよう)したいサービス(さーびす)がない方(かた)は、
　　　　　に〇(まる)を記入(きにゅう)してください。（あてはまるものすべてに〇(まる)）
		A：現在(げんざい)
利用(りよう)している
B：新(あら)たに今後(こんご)
利用(りよう)したい
自由(じゆう)意見(いけん)
（こまっていることなど）
Ａ：現在(げんざい)利用(りよう)しているサービスはない
		
Ｂ：新(あら)たに今後(こんご)利用(りよう)したいサービスはない
		
在宅（ざいたく）での
サービス	1　居宅(きょたく)介護(かいご)（ホームヘルプ）
（介護(かいご)保険(ほけん)サ－ビスを含(ふく)まない）
		
	2　入浴(にゅうよく)サービス
		
	3　有償(ゆうしょう)家事(かじ)援助(えんじょ)サービス(さーびす)
（リボンサービスなど）			
日中（にっちゅう）の活動（かつどう）に関（かん）するサービス	4　通所(つうしょ)サービス
①デイサービスを行(おこな)う生活(せいかつ)介護(かいご)
②身体(しんたい)機能(きのう)や生活(せいかつ)能力(のうりょく)を向上(こうじょう)するために訓練(くんれん)を行う(おこなう)自立(じりつ)訓練(くんれん)（機能(きのう)訓練(くんれん)・生活(せいかつ)訓練(くんれん)）
③就職(しゅうしょく)を希望(きぼう)する人(ひと)に訓練(くんれん)を行(おこな)う就労(しゅうろう)移行(いこう)支援(しえん)
④一般(いっぱん)企業(きぎょう)で就労(しゅうろう)が困難(こんなん)な人(にん)に働(はたら)く場(ば)を提(てい)供(きょう)する就労(しゅうろう)継続(けいぞく)支援(しえん)（A(えー)型(がた)・B(びー)型(がた)）
		
	5　地域(ちいき)活動(かつどう)支援(しえん)センター(せんたー)
		
	6　同行(どうこう)援護(えんご)（視覚(しかく)障害者(しょうがいしゃ)（児(じ)））
		
	7　移動(いどう)支援(しえん)
		
	8　就労(しゅうろう)選択(せんたく)支援(しえん)
		
	9　福祉(ふくし)有償(ゆうしょう)運送(うんそう)の運行(うんこう)
（ハンディキャブなど）			
入所（にゅうしょ）に関（かん）するサービス	10　短期(たんき)入所(にゅうしょ)（ショートステイ(しょーとすてい)）
（介護(かいご)保険(ほけん)サービス(さーびす)を含(ふく)まない）
		
	11　共同(きょうどう)生活(せいかつ)援助(えんじょ)（グループホーム(ぐるーぷほーむ)）
		
	12　療養(りょうよう)介護(かいご)
		
	13　施設(しせつ)入所(にゅうしょ)支援(しえん)
		
	14　福祉(ふくし)ホームさ(ほーむさ)くらんぼ(さくらん)
		

		A：現在(げんざい)
利用(りよう)している
B：新(あら)たに今後(こんご)
利用(りよう)したい
自由(じゆう)意見(いけん)
（こまっていることなど）
相談（そうだん）に関
（かん）するサービス	15　計画(けいかく)相談(そうだん)支援(しえん)
（サービス(さーびす)等(とう)利用(りよう)計画(けいかく)の作成(さくせい)）
		
	16　地域(ちいき)相談(そうだん)支援(しえん)
（地域(ちいき)移行(いこう)支援(しえん)・地域(ちいき)定着(ていちゃく)支援(しえん)）
		
その他（た）	17　補(ほ)装具費(そうぐひ)の給付(きゅうふ)
		
	18　日常(にちじょう)生活(せいかつ)用具(ようぐ)の給付(きゅうふ)
		
	19　紙(かみ)おむつ（６５歳(さい)未満(みまん)の方(かた)、高齢者(こうれいしゃ)
サ(さ)－ビス(びす)を含(ふく)まない）
		
	20　自立(じりつ)支援(しえん)医療(いりょう)（医療費(いりょうひ)の公費(こうひ)負担(ふたん)）
		
	21　福祉(ふくし)タクシー券(たくしーけん)
		
	22　その他(た)
（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）			
【問(とい)26で、A：「現在(げんざい)利用(りよう)しているサービス」 のいずれかに○(まる)をつけた方におうかがいします。】
問(とい)27	○(まる)をつけたサービスを利用(りよう)してよかったと思(おも)うことはありますか。
（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	友人(ゆうじん)ができた
２．	家族(かぞく)関係(かんけい)が良(よ)くなった
３．	行(い)き場所(ばしょ)・居場所(いばしょ)・住居(じゅうきょ)ができた
４．	生活(せいかつ)リズムが整(ととの)った
５．	就職(しゅうしょく)する意欲(いよく)がでてきた
６．	いろいろな知識(ちしき)・情報(じょうほう)が得(え)られる
７．	作業(さぎょう)による収入(しゅうにゅう)ができた
８．	困(こま)ったことなどの話(はなし)ができるようになった
９．	健康(けんこう)状態(じょうたい)がよくなった
１０．	一人(ひとり)で生活(せいかつ)する練習(れんしゅう)ができた
１１．	その他(た)（	）
１２．	特(とく)にない
【問(とい)26で、A：「現在(げんざい)利用(りよう)しているサービス」もしくはB：「新(あら)たに今後(こんご)利用(りよう)したいサービス」の
いずれかに○(まる)をつけた方におうかがいします。】
問(とい)28	○(まる)をつけたサービスに対(たい)する要望(ようぼう)はありますか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	作業(さぎょう)・プログラムを簡単(かんたん)にしてほしい
２．	作業(さぎょう)・プログラムを充実(じゅうじつ)させてほしい
３．	回数(かいすう)や時間(じかん)を増(ふ)やしてほしい
４．	もっと近(ちか)いところにほしい
５．	場所(ばしょ)を広(ひろ)くしてほしい
６．	レクリエーションを増(ふ)やしてほしい
７．	スタッフがもっと積極的(せっきょくてき)に関(かか)わってほしい
８．	もっと相談(そうだん)にのってほしい
９．	体調(たいちょう)に配慮(はいりょ)してほしい
１０．	もっと自由(じゆう)な雰囲気(ふんいき)の場(ば)にしてほしい
１１．	自主性(じしゅせい)を尊重(そんちょう)してほしい
１２．	行事(ぎょうじ)をもっと面白(おもしろ)くしてほしい（回数(かいすう)を増(ふ)やしてほしい）
１３．	就業(しゅうぎょう)の手伝(てつだ)いをもっとしてほしい
１４．	工賃(こうちん)をもっと上(あ)げてほしい
１５．	その他(た)（	）
１６．	特(とく)にない
問(とい)29	介護(かいご)保(ほ)険(けん)の要介護度(ようかいごど)を教(おし)えてください。（○(まる)は１つ）
１．	認定(にんてい)は受けていない（あるいは自立(じりつ)）
２．	要支援(ようしえん)１
３．	要支援(ようしえん)２
４．	要介護(ようかいご)１
５．	要介護(ようかいご)２
６．	要介護(ようかいご)３
７．	要介護(ようかいご)４
８．	要介護(ようかいご)５

【問(とい)29で、「２」～「８」と答(こた)えた方(かた)におうかがいします。】
問(とい)29-1	利用(りよう)している介護(かいご)保険(ほけん)サービスはありますか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	訪問(ほうもん)介護(かいご)（ホームヘルプサービス）
２．	訪問(ほうもん)入浴(にゅうよく)介護(かいご)
３．	訪問(ほうもん)リハビリテーション
４．	訪問(ほうもん)看護(かんご)
５．	通所(つうしょ)介護(かいご)（デイサービス）
６．	通所(つうしょ)リハビリテーション（デイケア）
７．	短期(たんき)入所(にゅうしょ)（ショートステイ）
８．	介護(かいご)予防(よぼう)サービス
９．	福祉(ふくし)用具(ようぐ)レンタル・購入(こうにゅう)
１０．	その他(た)（	）
１１．	認定(にんてい)は受(う)けているが、介護(かいご)保険(ほけん)サービスは利用(りよう)していない

 
◇外出(がいしゅつ)の状況(じょうきょう)について聞(き)きます◇
問(とい)30	通(つう)院(いん)を含(ふく)め、外(そと)にどのくらい出(で)かけていますか。（○(まる)は１つ）
１．	ほぼ毎日(まいにち)
２．	週(しゅう)に３～４回(かい)
３．	週(しゅう)に１～２回(かい)
４．	月(つき)に２～３回(かい)
５．	年(ねん)に数(すう)回(かい)
６．	まったく出(で)かけない
【問(とい)30で、「４」「５」「６」と答(こた)えた方(かた)に聞(き)きます。】
問(とい)30-1	出(で)かけないのはどうしてですか。（あてはまるもの３つまで○(まる)）
１．	つき添(そ)ってくれる人(ひと)がいないため
２．	移動(いどう)の手段(しゅだん)がないため
３．	道路(どうろ)が歩(ある)きにくいため
４．	バスや電車(でんしゃ)が利用(りよう)しにくいため
５．	建物(たてもの)・施設(しせつ)が利用(りよう)しにくいため
６．	特(とく)に外出(がいしゅつ)する用(よう)がないため
７．	障害(しょうがい)が重(おも)いため
８．	興味(きょうみ)がないため
９．	外(そと)に出(で)たくないため
１０．	感染症(かんせんしょう)防止(ぼうし)のため
１１．	困(こま)った時(とき)に人に助(たす)けを求(もと)められないから
１２．	その他(た)（	）
問(とい)31	あなたがよく利用(りよう)する外出(がいしゅつ)の方法(ほうほう)は何(なん)ですか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	電車(でんしゃ)・地下鉄(ちかてつ)
２．	バス
３．	タクシー
４．	自分(じぶん)で運転(うんてん)する自動車(じどうしゃ)
５．	家族(かぞく)などが運転(うんてん)する自動車(じどうしゃ)
６．	電動(でんどう)車椅子(くるまいす)
７．	手動(しゅどう)車椅子(くるまいす)
８．	バギー
９．	自転車(じてんしゃ)
１０．	オートバイ
１１．	徒歩(とほ)（歩行器(ほこうき)・杖(つえ)を含(ふく)む）
１２．	その他(た)（	）
１３．	まったく出(で)かけない

 
豊島区(としまく)では、平成(へいせい)24年(ねん)5月(がつ)にＷＨＯ(だぶるえいちおー)（世界(せかい)保健(ほけん)機関(きかん)）による「セーフコミュニティ(せーふこみゅにてぃ)」の認証(にんしょう)を取得(しゅとく)し、平成(へいせい)30年(ねん)2月(がつ)には再認証(さいにんしょう)を取得(しゅとく)しました。
『セーフコミュニティ(せーふこみゅにてぃ)』とは、「けがや事故(じこ)等(など)は、偶然(ぐうぜん)の結果(けっか)ではなく、予防(よぼう)できる」という考(かんが)え方(かた)のもと、地域(ちいき)コミュニティ(こみゅにてぃ)の力(ちから)を活用(かつよう)して、安全(あんぜん)と健康(けんこう)の質(しつ)を高(たか)めていくまちづくり活動(かつどう)です。
以下(いか)、「けが」についての質問(しつもん)にお答(こた)えください。
問(とい)32	外出(がいしゅつ)時(じ)、この１年(ねん)以内(いない)に「けが」をしたことがありますか。（○(まる)は１つ）
１．	ある	２．	ない　　⇒ 問(とい)26へ進(すす)んでください
【問(とい)32で、「１ ある」と答(こた)えた方(かた)だけに聞(き)きます。】
問(とい)32-1	「けが」をした理由(りゆう)を教(おし)えてください。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	歩道(ほどう)などの段差(だんさ)
２．	歩道上(ほどうじょう)の障害物(しょうがいぶつ)によって（放置(ほうち)自転車(じてんしゃ)、はみ出(だ)し商品(しょうひん)など）
３．	雨天(うてん)時(じ)に歩道(ほどう)がすべりやすくて
４．	通行人(つうこうにん)にぶつかって
５．	歩(ある)きスマホをしている人(ひと)にぶつかって
６．	自転車(じてんしゃ)に接触(せっしょく)して
７．	スマホを操作(そうさ)しながら運転している自転車(じてんしゃ)に接触(せっしょく)して
８．	自動車(じどうしゃ)・バイク(ばいく)に接触(せっしょく)して
９．	その他(た)（	）
問33	最近、外出時に危険を感じたことを教えてください。（あてはまるものすべてに○）
１．	歩道(ほどう)などの段差(だんさ)
２．	放置(ほうち)自転車(じてんしゃ)
３．	商品(しょうひん)のはみ出(だ)しや看板(かんばん)
４．	歩道(ほどう)がすべりやすい
５．	通行人(つうこうにん)
６．	歩(ある)きスマホをしている人
７．	自転車(じてんしゃ)の通行(つうこう)
８．	スマホを操作(そうさ)しながら
運転している自転車(じてんしゃ)
９．	自動車(じどうしゃ)・バイク(ばいく)の通行(つうこう)
１０．	駅(えき)のホーム
１１．		踏切(ふみきり)
１２．	横断(おうだん)歩道(ほどう)
１３．	その他(た)
（	）
１４．	特(とく)にない
問(とい)34	自宅内(じたくない)で、この１年(ねん)以内(いない)に「けが」をしたことがありますか。（○(まる)は１つ）
１．	ある	２．	ない　　⇒ 問(とい)34へ進んでください
【問(とい)34で、「１ ある」と答(こた)えた方(かた)だけに聞(き)きます。】
問(とい)34-1	けがをした場所(ばしょ)を教(おし)えてください。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	階段(かいだん)
２．	玄関(げんかん)
３．	台所(だいどころ)
４．	居間(いま)
５．	寝室(しんしつ)
６．	浴室(よくしつ)
７．	ベランダ
８．	庭(にわ)
９．	その他(た)（	）
問(とい)35	まちのバリアフリー〈※〉について満足(まんぞく)していますか。（○(まる)は１つ）
※『バリアフリー(ばりあふりー)』とは、障害者(しょうがいしゃ)や高齢者(こうれいしゃ)等(とう)が社会(しゃかい)生活(せいかつ)をしていく上(うえ)で、障壁(しょうへき)（バリア(ばりあ)）となるものを取(と)り除(のぞ)くという意味(いみ)です。
１．	とても
満足(まんぞく)している
２．	おおむね
満足(まんぞく)している
３．	やや
不満(ふまん)である
４．	とても
不満(ふまん)である

◇防災(ぼうさい)の意識(いしき)・対策(たいさく)について聞(き)きます◇
問(とい)36	豊島区(としまく)が行っている防災(ぼうさい)対策(たいさく)で、あなたが知(し)っていること、場所(ばしょ)はありますか。
（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	安心(あんしん)安全(あんぜん)メール
２．	ヘルプカード（下記(かき)①）
３．	災害(さいがい)バンダナ
４．	地区(ちく)防災(ぼうさい)訓練(くんれん)
５．	地域(いき)の救援(きゅうえん)センター
６．	福祉(ふくし)救援(きゅうえん)センター
７．	緊急(きんきゅう)地震(じしん)速報(そくほう)受信(じゅしん)端末器(たんまつき)（電光(でんこう)掲示板(けいじばん)）
８．	在宅(ざいたく)人工(じんこう)呼吸器(こきゅうき)使用者(しようしゃ)災害(さいがい)時(じ)個別(こべつ)支援(しえん)計画(けいかく)
９．	ヘルプマーク（下記(かき)②）
１０．	災害時支援カード（下記(かき)③）
１１．	豊島区障害者防災の手引き（下記(かき)④）
１２．	災害(さいがい)時(じ)要援護者(ようえんごしゃ)登録(とうろく)
１３．	個別(こべつ)避難(ひなん)計画(けいかく)（わが家(や)のひなん計画(けいかく)）
１４．	安否(あんぴ)を表示(ひょうじ)するためのシール（無事(ぶじ)ですシール）
１５．	その他(た)（	）
１６．	特にない

①豊島区版(としまくばん)
ヘルプカード(へるぷかーど)
②ヘルプマーク(へるぷまーく)
③災害(さいがい)時(じ)支援(しえん)カード(かーど)
（豊島区(としまく)障害者(しょうがいしゃ)防災(ぼうさい)の手引(てび)きに同封(どうふう)）
④豊島区(としまく)障害者(しょうがいしゃ)
防災(ぼうさい)の手引(てび)き
画像	画像	画像	画像
 
問(とい)37	あなたは、普段(ふだん)からヘルプマーク、ヘルプカードを身(み)に付(つ)けていますか。（○(まる)は１つ）
１．	両方(りょうほう)身(み)に付(つ)けている
２．	ヘルプマークを身(み)に付(つ)けている
３．	ヘルプカードを身(み)に付(つ)けている
４．	どちらも身(み)に付(つ)けていない
問(とい)38	あなたは普段(ふだん)から防災(ぼうさい)を意識(いしき)し、対策(たいさく)をしていますか。（○(まる)は１つ）
１．	防災(ぼうさい)を日常的(にちじょうてき)に意識(いしき)し、具体的(ぐたいてき)な対策(たいさく)を行(おこな)っている
２．	防災(ぼうさい)について少(すこ)しは意識(いしき)しているが、具体的(ぐたいてき)な対策(たいさく)はしていない
３．	防災(ぼうさい)についてほとんど意識(いしき)しておらず、具体的(ぐたいてき)な対策(たいさく)はしていない
【問(とい)38で「１」と答(こた)えた方(かた)だけに聞(き)きます。】
問(とい)38-1	災害(さいがい)のことで、あなたは具体的(ぐたいてき)にどのような準備(じゅんび)をしていますか。
（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	在宅(ざいたく)避難用(ひなんよう)の準備(じゅんび)をしている（予備(よび)バッテリー、水(みず)、非常用(ひじょうよう)トイレなど）
２．	持出(もちだ)し物品(ぶっぴん)などの準備(じゅんび)をしている
例(れい)）備蓄品(びちくひん)（食糧(しょくりょう)・飲料水(いんりょうすい)）　常備(じょうび)薬(やく)　携帯(けいたい)ラジオ　衣類(いるい)（下着(したぎ)など）　雨具(あまぐ)
   障害者(しょうがいしゃ)手帳(てちょう)のコピーなど
３．	家族(かぞく)との連絡(れんらく)方法(ほうほう)を決(き)めている
４．	民生(みんせい)委員(いいん)・児童(じどう)委員(いいん)に協力(きょうりょく)をお願(ねが)いしている
５．	近隣(きんりん)住民(じゅうみん)に協力(きょうりょく)をお願(ねが)いしている
６．	避難(ひなん)場所(ばしょ)や経路(けいろ)を確認(かくにん)している
７．	避難(ひなん)する時(とき)の移動(いどう)手段(しゅだん)を準備(じゅんび)している
８．	病院(びょういん)・診療所(しんりょうじょ)・訪問(ほうもん)看護(かんご)などでの対応(たいおう)方法(ほうほう)を確認(かくにん)している
９．	その他(た)（	）
問(とい)39	あなたは災害(さいがい)が起(お)こったとき、どこに避難(ひなん)しますか。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	自宅(じたく)
２．	親族(しんぞく)の家(いえ)
３．	知人(ちじん)・友人(ゆうじん)などの家(いえ)
４．	避難所(ひなんじょ)
５．	その他(た)（	）
６．	決(き)めていない、わからない
問(とい)40	あなたは災害が起こったときの備えができていて、安心ですか。（○(まる)は１つ）
１．	とても安心感(あんしんかん)がある
２．	おおむね安心感(あんしんかん)がある
３．	やや不安(ふあん)である
４．	とても不安(ふあん)である

問(とい)41	あなたが災害(さいがい)時(じ)に必要(ひつよう)と感(かん)じる支援(しえん)・配慮(はいりょ)はありますか。（あてはまるもの３つまで○(まる)）
１．	情報(じょうほう)提供(ていきょう)・通信(つうしん)手段(しゅだん)への配慮(はいりょ)（文字(もじ)や音声(おんせい)による情報(じょうほう)など）
２．	医療(いりょう)機器(きき)使用(しよう)のための電源(でんげん)確保(かくほ)
３．	安全(あんぜん)な場所(ばしょ)への移動(いどう)の支援(しえん)
４．	避難所(ひなんじょ)における誰(だれ)でもトイレ
５．	医(い)薬品(やくひん)の処方(しょほう)や人工(じんこう)透析(とうせき)が受(う)けられる医療(いりょう)機関(きかん)情報(じょうほう)の提供(ていきょう)
６．	障害(しょうがい)に応(おう)じた物資(ぶっし)の確保(かくほ)（ミキサー食、ストマ用(よう)装具(そうぐ)など）
７．	身(み)の回(まわ)りの介護(かいご)をしてくれる人(ひと)
８．	その他(た)（	）
９．	特にない


◇社会(しゃかい)参加(さんか)等(とう)についてお聞(き)きします◇

問(とい)42	ご近所(きんじょ)とのお付(つ)き合(あ)いをしていますか。（○(まる)は１つ）
１．	よく行(おこな)っている
２．	必要(ひつよう)に応(おう)じて行(おこな)っている
３．	あいさつ程度(ていど)はしている
４．	ほとんど行(おこな)っていない

問(とい)43	地域(ちいき)で生活(せいかつ)する中(なか)で、周(まわ)りの人(ひと)に障害(しょうがい)や病気(びょうき)をわかってもらえていると感(かん)じていますか。（○(まる)は１つ）
１．	わかってもらえている
２．	だいたいわかってもらえている
３．	あまりわかってもらえていない
４．	わかってもらえていない

問(とい)44	休(やす)みの日(ひ)に何(なに)をして過(す)ごしていますか。（あてはまるもの３つまで○(まる)）
１．	家族(かぞく)や友人(ゆうじん)などとの外出(がいしゅつ)
２．	散歩(さんぽ)
３．	買(か)い物(ぶつ)
４．	テレビや音楽(おんがく)の鑑賞(かんしょう)
５．	スポーツ観戦(かんせん)
６．	スポーツ活動(かつどう)（自分(じぶん)で行(おこな)う）
７．	絵画(かいが)の創作(そうさく)、楽器(がっき)演奏(えんそう)など芸術(げいじゅつ)活動(かつどう)
８．	読書(どくしょ)
９．	インターネット
１０．	各種(かくしゅ)の趣味(しゅみ)活動(かつどう)
１１．	各種(かくしゅ)のゲーム
１２．	家事(かじ)
１３．	その他(た)（	）
１４．	特(とく)にない
問45	あなたは、障害者(しょうがいしゃ)団体(だんたい)〈※〉の活動(かつどう)に参加(さんか)していますか。（○(まる)は１つ）
※『障害者(しょうがいしゃ)団体(だんたい)』とは、当事者(とうじしゃ)団体(だんたい)の他(ほか)、当事者(とうじしゃ)の家族(かぞく)や支援者(しえんしゃ)による支援(しえん)団体(だんたい)を含(ふく)みます。
１．	参加(さんか)している
２．	参加(さんか)していない
【問(とい)45で、「２．参加(さんか)していない」と答(こた)えた方(かた)だけにおうかがいします。】
問(とい)45-1	参加(さんか)していない理由(りゆう)を教(おし)えてください。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	ほかの活動(かつどう)をしている
２．	束縛(そくばく)されることがいやだ
３．	障害者(しょうがいしゃ)団体(だんたい)の存在(そんざい)を知(し)らない
４．	活動(どう)内容(ないよう)が分(わ)からない
５．	その他(た)（	）
６．	必要性(ひつようせい)を感(かん)じない
→理由(りゆう)をご記入(きにゅう)ください（例(れい)：SNS(えすえぬえす)などを使(つか)って他(ほか)の障害者(しょうがいしゃ)とつながっているためなど）
〔	〕

問(とい)46	あなたは、運動(うんどう)やスポーツをやりたいと思(おも)いますか、また、運動(うんどう)やスポーツをしていますか。
（○(まる)は１つ）
※ここでの『運動(うんどう)やスポーツ(すぽーつ)』は、ウォーキング(うぉーきんぐ)や体操(たいそう)、ストレッチ(すとれっち)などの軽(かる)い運(うん)動(どう)も含(ふく)みます。
１．	運動(うんどう)やスポーツに興味(きょうみ)があり、すでに行(おこな)っている
２．	運動(うんどう)やスポーツに興味(きょうみ)があるが、行(おこな)っていない
３．	運動(うんどう)やスポーツに興味(きょうみ)がないため行(おこな)っていない
【問(とい)46で、「１」（興味(きょうみ)があり、行(おこな)っている）と答(こた)えた方(かた)だけに聞(き)きます。】
問(とい)46-1	運動(うんどう)やスポーツをどれくらい行(おこな)っていますか。（○(まる)は１つ）
１．	週(しゅう)に３日(にち)以上(いじょう)
２．	週(しゅう)に１～２日(にち)
３．	月(つき)に１～３日(にち)
４．	３か月(げつ)に１～２日(にち)
５．	年(ねん)に１～３日(にち)

 
問(とい)47	あなたは、文化(ぶんか)芸術(げいじゅつ)活動(かつどう)（鑑賞(かんしょう)、創作(そうさく)、体験(たいけん)など）に興味(きょうみ)がありますか。また、行(おこな)っていますか。（○(まる)は１つ）
１．	文化(ぶんか)芸術(げいじゅつ)活動(かつどう)に興味(きょうみ)があり、すでに行(おこな)っている
２．	文化(ぶんか)芸術(げいじゅつ)活動(かつどう)に興味(きょうみ)があるが、行(おこな)っていない
３．	文化(ぶんか)芸術(げいじゅつ)活動(かつどう)に興味(きょうみ)がないため行(おこな)っていない
【問(とい)47で、「１」（興味(きょうみ)があり、取(と)り組(く)んでいる）と答(こた)えた方(かた)だけに聞(き)きます。】
問(とい)47-1	文化(ぶんか)芸術(げいじゅつ)活動(かつどう)にどれくらい取(と)り組(く)んでいますか。（○(まる)は１つ）
１．	週(しゅう)に３日(にち)以上(いじょう)
２．	週(しゅう)に１～２日(にち)
３．	月(つき)に１～３日(にち)
４．	３か月(げつ)に１～２日(にち)
５．	年(ねん)に１～３日(にち)

問48	地域(ちいき)での交流(こうりゅう)やつながりを築(きず)くうえで、障壁(しょうへき)となっていると感(かん)じることがあれば教(おし)えてください。（あてはまるもの３つまで○(まる)）
１．	地域(ちいき)で障害者(しょうがいしゃ)理解(りかい)が進(すす)んでない
２．	差別的(さべつてき)な言動(げんどう)や偏見(へんけん)を受(う)けたことがある
３．	地域(ちいき)のイベントや活動(かつどう)に参加(さんか)しづらい雰囲気(ふんいき)がある
４．	外出(がいしゅつ)に不安(ふあん)がある（交通(こうつう)・介助(かいじょ)・健康面(けんこうめん)など）
５．	相談(そうだん)できる人(ひと)がいない
６．	自分(じぶん)の存在(そんざい)が歓迎(かんげい)されていないと感(かん)じる
７．	これまで地域(ちいき)と関(かか)わったことがないため、声(こえ)をかける自信(じしん)がない
８．	その他(た)（	）
９．	特(とく)にない

 
◇障害者(しょうがいしゃ)の権利(けんり)について聞(き)きます◇
問(とい)49	平成(へいせい)18年(ねん)（2006年）に、国連(こくれん)では、「障害者(しょうがいしゃ)の権利(けんり)に関(かん)する条約(じょうやく)」が採択(さいたく)されました。
今後(こんご)、障害者(しょうがいしゃ)の権利(けんり)を守(まも)るために、特(とく)に充実(じゅうじつ)させるべきと思う(おもう)内容(ないよう)があれば教(おし)えてください。（あてはまるもの３つまで○(まる)）
１．	自分(じぶん)のことは自分(じぶん)で決(き)められること
２．	いろいろな障害(しょうがい)への差別(さべつ)がなくなること
３．	いろいろな活動(かつどう)に参加(さんか)し、社会(しゃかい)に受(う)け入(い)れられること
４．	障害(しょうがい)の違(ちが)いを認(みと)め合(あ)えること
５．	だれにでも同(おな)じく機会(きかい)があること
６．	自分(じぶん)が希望(きぼう)する施設(しせつ)やサービスの利用(りよう)ができること
７．	男性(だんせい)、女性(じょせい)の障害者(しょうがいしゃ)が平等(びょうどう)であること
８．	自分(じぶん)の能力(のうりょく)が認(みと)められること
９．	その他(た)（	）
１０．	特(とく)にない

問(とい)50	豊島区(としまく)は、障害者(しょうがいしゃ)虐待(ぎゃくたい)に関(かん)する通報(つうほう)や相談(そうだん)の窓口(まどぐち)として、豊島区(としまく)障害者(しょうがいしゃ)虐待(ぎゃくたい)防止(ぼうし)センターを設置(せっち)しています。あなたは、障害者(しょうがいしゃ)虐待(ぎゃくたい)防止(ぼうし)センターを知(し)っていますか。（○(まる)は１つ）
１．	知(し)っていた
２．	知(し)らなかった

問(とい)51	あなたは、いままでに自分(じぶん)の体(からだ)や心(しん)を繰(く)り返(かえ)し傷(きず)つけられた（虐待(ぎゃくたい)〈※〉された）ことがありますか。（○(まる)は１つ）
※『虐待(ぎゃくたい)』には次(つぎ)のような行為(こうい)があてはまります。
身体的(しんたいてき)虐待(ぎゃくたい)	（例(れい)）叩(たた)かれる、蹴(け)られる
性的(せいてき)虐待(ぎゃくたい)	（例(れい)）おしりや胸(むね)を触(さわ)られる、裸(はだか)の写真(しゃしん)を撮(と)られる
心理的(しんりてき)虐待(ぎゃくたい)	（例(れい)）怒鳴(どな)られる、悪口(わるくち)をいわれる、人(ひと)の前(まえ)で馬鹿(ばか)にされる、わざと無視(むし)される
放棄(ほうき)・放任(ほうにん)（ネグレクト）
	（例(れい)）着替(きが)えさせてもらえない、お風呂(ふろ)に入(はい)らせてもらえない、
		ご飯(はん)を食(た)べさせてもらえない、具合(ぐあい)が悪(わる)いのに病院(びょういん)に連(つ)れて行(い)ってもらえない
経済的(けいざいてき)虐待(ぎゃくたい)	（例(れい)）自分(じぶん)の預貯金(よちょきん)を勝手(かって)に使(つか)われる、必要(ひつよう)なお金(かね)を使(つか)わせてもらえない
１．	ある２．	ない

 
問(とい)52	平成(へいせい)28年(ねん)４月(がつ)に障害者(しょうがいしゃ)差別(さべつ)解消法(かいしょうほう)（正式(せいしき)名称(めいしょう)：障害(しょうがい)を理由(りゆう)とする差別(さべつ)の解消(かいしょう)の推進(すいしん)に関(かん)する法律(ほうりつ)）〈※〉が施行(しこう)されましたが、あなたは障害(しょうがい)を理由(りゆう)とした自身(じしん)への差別(さべつ)を感(かん)じることはありますか。（○(まる)は１つ）
※『障害者(しょうがいしゃ)差別(さべつ)解消法(かいしょうほう)』とは、障害(しょうがい)のある方(かた)への差別(さべつ)を無(な)くすことで、障害(しょうがい)のある人(ひと)もない人(ひと)も共(とも)に生(い)きる社会(しゃかい)をつくることを目指(めざ)すものです。
１．	よく感(かん)じる
２．	時々(ときどき)感(かん)じる
３．	あまり感(かん)じない
４．	全(まった)く感(かん)じない
【問(とい)52で、「１ よく感(かん)じる」「２ 時々(ときどき)感(かん)じる」と答(こた)えた方(かた)に聞(き)きます。】
問(とい)52-1	どのようなときに差別(さべつ)を感(かん)じますか。（あてはまるもの３つまで○(まる)）
１．	区(く)の施設(しせつ)や電車(でんしゃ)やバスを使(つか)うとき
２．	情報(じょうほう)を知(し)りたいとき、コミュニケーションをとりたいとき
３．	物(もの)を売(う)ったり、買(か)ったりするとき
４．	病院(びょういん)に行(い)くとき
５．	働(はたら)きたいとき、働(はたら)いているとき
６．	住(す)む場所(ばしょ)の契約(けいやく)を行(おこな)うとき
７．	その他(た)（	）

問(とい)53	成年(せいねん)後見(こうけん)とは、障害(しょうがい)などで自分(じぶん)で判断(はんだん)することが難(むつか)しい人(にん)の「財産(ざいさん)」や「権利(けんり)」を守(まも)り、手助(てだす)けする制度(せいど)です。あなたは、この制度(せいど)を利用(りよう)したいですか。（○(まる)は１つ）
１．	利用(りよう)している
２．	今後(こんご)利用(りよう)したい
３．	利用(りよう)する予定(よてい)はない
４．	わからない

 
問54	人生(じんせい)設計(せっけい)を考(かんが)えるうえで、若(わか)い方(かた)が終活(しゅうかつ)を考(かんが)える機会(きかい)が増(ふ)えています。あなたはご自身(じしん)の終活(しゅうかつ)は必要(ひつよう)と思(おも)いますか。（○(まる)は1つ）
１．	終活(しゅうかつ)は必要と思(おも)い、すでに始(はじ)めている
２．	終活(しゅうかつ)は必要(ひつよう)と思(おも)うが、具体的(ぐたいてき)に何(なに)か行(おこな)ってはいない
３．	終活(しゅうかつ)は必要(ひつよう)と思(おも)っていない
４．	その他(た)（	）
【問54で、「１ 終活は必要(ひつよう)と思(おも)い、すでに始(はじ)めている」と答(こた)えた方(かた)だけにおうかがいします。】
問54-1	始(はじ)めている終活(しゅうかつ)を教(おし)えてください。（あてはまるものすべてに○(まる)）
１．	財産(ざいさん)（お金(かね)・持(も)ち家(いえ)など）の整理(せいり)
２．	家(いえ)の整理(せいり)
３．	衣類(いるい)などの整理(せいり)
４．	お墓(はか)などの準備(じゅんび)
５．	家族(かぞく)などに管理(かんり)・整理(せいり)を依頼(いらい)
６．	その他(た)（	）

問(とい)55	あなたは、選挙(せんきょ)に行(い)っていますか。（○(まる)は１つ）
１．	毎回(まいかい)行(い)く
２．	時々(ときどき)行(い)く
３．	ほとんど行(い)かない
４．	行(い)っていない
【問(とい)55で、「３ ほとんど行(い)かない」「４ 行(い)っていない」と答(こた)えた方(かた)におうかがいします。】
問(とい)55-1	選挙に行かない理由を教えてください。（あてはまるもの３つまで○(まる)）
１．	選挙(せんきょ)に関心(かんしん)がない
２．	投票所(とうひょうじょ)に行(い)くための移動(いどう)を介助(かいじょ)する人(ひと)がいない
３．	選挙(せんきょ)や候補者(こうほしゃ)に関(かん)する情報(じょうほう)が得(え)られない
４．	投票所(とうひょうじょ)がバリアフリーでない
５．	自分(じぶん)で記入(きにゅう)することができない
６．	その他(た)（	）

問(とい)56	選挙(せんきょ)の際(さい)に困(こま)ったことについてご記入(きにゅう)ください。（自由(じゆう)記載(きさい)）

◇豊島区(としまく)の今後(こんご)のありかたについて聞(き)きます◇
問(とい)57	豊島区(としまく)の地域(ちいき)での取(と)り組(く)みで重要(じゅうよう)だと思(おも)うことに○(まる)をつけてください。
（あてはまるもの５つまで○(まる)）
障害(しょうがい)への理解(りかい)
１．	障害者(しょうがいしゃ)差別(さべつ)解消(かいしょう)への啓発(けいはつ)・広報(こうほう)活動(かつどう)
２．	障害者(しょうがいしゃ)虐待(ぎゃくたい)防止(ぼうし)への啓発(けいはつ)
支援(しえん)やサービス
３．	ホ－ムヘルプなど在宅(ざいたく)サ－ビス
４．	医療的(いりょうてき)ケア児(じ)（者(しゃ)）への支援(しえん)
５．	短期(たんき)入所(にゅうしょ)（ショ－トステイ）
６．	就労(しゅうろう)の支援(しえん)や職業(しょくぎょう)訓練(くんれん)
７．	障害児(しょうがいじ)（者(しゃ)）を抱(かか)える家族(かぞく)への支援(しえん)
８．	相談(そうだん)事業(じぎょう)
９．	土日(どにち)・休日(きゅうじつ)の支援(しえん)、早朝(そうちょう)・夜間(やかん)の支援(しえん)
１０．	制度(せいど)やサ－ビスについての情報(じょうほう)提供(ていきょう)
制度(せいど)や給付(きゅうふ)
１１．	医療費(いりょうひ)の軽減(けいげん)など医療(いりょう)制度(せいど)
１２．	給付(きゅうふ)金(きん)や手当(てあて)
１３．	福祉(ふくし)タクシー券(けん)
施設(しせつ)の整備(せいび)
１４．	機能(きのう)回復(かいふく)訓練(くんれん)や機能(きのう)回復(かいふく)訓練(くんれん)施設(しせつ)
１５．	通所(つうしょ)施設(しせつ)の整備(せいび)
１６．	入所(にゅうしょ)施設(しせつ)の整備(せいび)
１７．	グループホームの整備(せいび)
１８．	公(こう)的(てき)な住宅(じゅうたく)の整備(せいび)
まちづくり	１９．	道路(どうろ)や交通(こうつう)機関(きかん)、公共(こうきょう)施設(しせつ)の整備(せいび)（バリアフリ－化(か)）
２０．	障害者(しょうがいしゃ)等(とう)に配慮(はいりょ)した安全(あんぜん)・防災(ぼうさい)対策(たいさく)の推進(すいしん)
２１．	自転車(じてんしゃ)や車(くるま)の危険(きけん)運転(うんてん)防止(ぼうし)などの安全(あんぜん)対策(たいさく)
社会(しゃかい)参加(さんか)
２２．	スポ－ツ・レクリエ－ション活動(かつどう)
２３．	生涯(しょうがい)学習(がくしゅう)・文化(ぶんか)活動(かつどう)
２４．	ピア（当事者(とうじしゃ)）活動(かつどう)や患者会(かんじゃかい)、家族会(かぞくかい)活動(かつどう)の支援(しえん)
２５．	地域(ちいき)の人(ひと)との交流(こうりゅう)の促進(そくしん)
２６．	その他(た)（	）
	２７．	特(とく)にない

 
● さいごに　思(おも)うことについて自由(じゆう)にご記入(きにゅう)ください。



これで終(お)わりです。
調査(ちょうさ)にご協力(きょうりょく)いただきまして、誠(まこと)にありがとうございました。
 
削除した質問（参考）

◆◇新型コロナウイルス感染症の影響についておうかがいします。◇◆

問55	新型コロナウイルス感染症が拡大する中、新たな困りごととしてどのようなものがありますか。（あてはまるもの３つまで○）
２８．	社会参加の場・機会が減少した
２９．	買い物が困難になった
３０．	運動不足になった
３１．	オンラインによる手続きの方法が分からない
３２．	ワクチン接種予約ができない
３３．	収入が減った
３４．	失職した	３５．	マスクで意思疎通が困難になった
３６．	介助者が感染すると生活ができない
３７．	まちなかで手助けしてくれる人が減った
３８．	普段利用している福祉サービスが受けられない
３９．	感染した際の療養先が見つからない
４０．	その他（	）
４１．	特になし