◆◇失語症のかたへの団体ヒアリング◇◆
～調査協力へのお願い～

日頃から豊島区の福祉施策にご理解・ご協力をいただき、まことにありがとうございます。
豊島区では、現在令和９（2027）年度からの「障害者・障害福祉・障害児福祉計画」策定をすすめております。
このたび、区内で活動中の失語症団体の皆様のご意向をうかがい、今後の計画に反映していくためにヒアリング(聞き取り)調査を実施することになりました。
事前に質問内容をお送りし、この調査票にご記入いただいた上で、後日団体の活動日に直接お話をお聞きいたします。
お忙しいところ恐縮ですが、ご協力いただきますようお願い申しあげます。

以下の問1．～14．の質問のあてはまる番号に○を付けて下さい。

問１．あなたの性別と年齢（本日の満年齢）をおしえてください。
問２．あなたと一緒に住んでいるご家族はどなたですか。（○はいくつでも）
問３．あなたのお住いの地区はどこですか。
問４．あなたの主な収入は何ですか。（あてはまるもの３つまで○）
問５．いつ「失語症」と診断されましたか。
問６．失語症となった原因を教えてください。（○はいくつでも）
問７．令和７年度から始まった個人に対してコミュニケーション支援者を派遣する事業を利用しましたか。
【問７．で「２」の（いいえ）に回答したかたにお伺いします。】
利用していない理由は何ですか。
問８.一人で病院、区役所、銀行窓口等に行き、困る時はありますか
【問８.で「1.2」の（いつも困る、時々困る）に回答したかたにお伺いします。】
どのようなことに困りますか。（〇はいくつでも）
問９. 一人で買い物や飲食店を利用するとき、支援者がいるとしたら、どのような手伝いがあると助かりますか。（〇はいくつでも）
問10．普段から防災を意識し、対策をしていますか。
【問10で「1」と答えたかたのみにお聞きします】
防災のことであなたは具体的にどのような準備をしていますか。（○はいくつでも） 
問11．区の広報としまやホームページ等で分かりづらいと思うことはありますか。
【問11で「1」と答えたかたのみにお聞きします】
具体的に分かりづらい点はありますか。（〇はいくつでも）

問12．今後、就労や趣味の会など社会参加がしやすくなるためには、どのような取組みが必要だと思いますか。（○はいくつでも）
１　会話を手助けしてくれる人（意思疎通支援者や会話パートナーなど）の養成
２　会話を手助けしてくれる人を登録・派遣する制度
３　1対1で会話のお手伝いをしてくれる人
４　気持ちの面でサポートしてくれる人や相談場所
５　外出しやすいサービスや配慮
６　失語症のことを世の中に発信する機会を増やす（講習会や講演会の開催）
７　教育段階から失語症のかたとの対応方法や交流の機会を作る
８　その他（具体的なご意見があればご記入下さい。）
問13．現在参加している失語症のかたの集まりに参加することになったきっかけは次のどれですか。
（○はいくつでも）
問14．最後に豊島区に対して、ご意見や思うことがあればご記入ください。
これで終わりです。調査にご協力いただきまして、ありがとうございました。