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5.こんなときには必ず届出をしてください

次の場合には、必ずご連絡ください。

<連絡先> 豊島区 地域保健課 公害保健グループ 電話:03-3987-4220

変更内容と必要な書類

住所変更(豊島区内で住所が変わる場合)

  • 変更届(所定の用紙)
  • 新しい住所の住民票
  • 公害医療手帳

※豊島区外で住所が変わる場合には、公害保健グループへご連絡ください。

氏名変更

  • 変更届(所定の用紙)
  • 新しい氏名の記載されている戸籍謄本または抄本
  • 健康保険証の写し
  • 印鑑
  • 新しい氏名の名義の口座のわかるもの(通帳など)
  • 公害医療手帳

振込先口座の変更

  • 口座振替依頼書(所定の用紙)
  • 変更後の口座のわかるもの(通帳など)
  • 印鑑

健康保険証の変更

  • 変更届(所定の用紙)
  • 新しい健康保険証の写し

公害医療手帳の再発行

  • 再交付申請書(所定の用紙)
  • 印鑑
  • 本人確認のできる書類(運転免許書など)

死亡したとき

公害保健グループまでご連絡ください。

お問い合わせ

更新日:2015年2月25日