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5.こんなときには必ず届出をしてください

「公害医療手帳」をお持ちのかたに次のような変更等があった場合は、届出の必要があります。

  該当事由が発生した場合は、速やかに手続きを行ってください。

(各種届出・申請用紙は下記からダウンロードできます。郵送可。)

<連絡・提出先> 〒170-0013 豊島区東池袋1-20-9

豊島区 地域保健課 公害保健グループ 電話:03-3987-4220

変更内容と必要な書類

住所変更(豊島区内で住所が変わる場合)

※豊島区外から転入する場合、または豊島区外へ転出する場合には、公害保健グループへご連絡ください。

氏名変更

  • 変更届(PDF:29KB)
  • 新しい氏名の記載されている全部事項証明書または個人事項証明書(戸籍謄本または抄本)
  • 公害医療手帳

振込先口座の変更

健康保険証の変更

公害医療手帳を紛失・破損したときの再発行

死亡したとき

 公害保健グループまでご連絡ください。所定の手続きが必要です。

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更新日:2018年5月22日