予防接種後副反応報告について

予防接種後副反応疑い報告書に記載のうえ、次の送付先に直接FAXしてください。

• 報告書ファクス送付先：（独）医薬品医療機器総合機構安全第一部情報管理課
• ファクス番号：0120-176-146

平成26年11月25日より、送付先が「厚生労働省結核感染症課」から「（（独）医薬品医療機器総合機構安全第一部情報管理課」へ変更となりました。ご注意ください。

予防接種後副反応疑い報告書は、下記リンク先よりダウンロードできます。

予防接種後副反応疑い報告制度（厚生労働省ホームページ）（新しいウィンドウで開きます）

「予防接種後副反応疑い報告書」入力アプリ

「予防接種後副反応疑い報告書」をパソコンの画面上で作成するためのアプリが公開されました。

下記リンク先よりダウンロードできます。

「予防接種後副反応疑い報告書」入力アプリ（国立感染症研究所ホームページ）（新しいウィンドウで開きます）

更新日：2020年2月12日