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加算届出について(総合事業)

新たに加算を取得する場合又は変更を行う場合は、原則、異動予定日の前月の15日までに届出が必要です。

(注意)令和3年度介護報酬改定等における対応について

令和3年度介護報酬改定等において、新設・変更等のあった加算等に関しては基本的に新たに届けていただく必要があります。

ただし、次の1.または2.に該当する場合は届出不要です。

1.新設の加算等の取得を希望しない場合

2.変更があった加算等のうち算定要件等に変更のない区分を引き続き算定する場合(区分の名称のみが変更される場合)

(例)加算1..イ→加算2..だが算定要件に変更なし

詳細については、届出の取扱い一覧表(PDF:931KB)をご確認ください。

届出期限

令和3年4月から加算の取得を希望の場合

令和3年4月12日(月曜日)(必着)

(注)令和3年5月以降から算定の場合は、原則の通り異動予定日の前月の15日までです。

届出方法

届出に必要となる書類を確認のうえ、必要事項を記入のうえご提出ください。

提出が必要な書類

  • 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書
  • 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表
  • 加算ごとに必要な添付書類(下表参照)

(注釈1)「介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表」は、事業所の現況報告を兼ねているため、各加算の算定状況がわかるよう、算定する(算定している)番号すべてに〇印を付してください。

(注釈2)加算等の算定により、運営規定や料金表に変更が生じる場合は提出が必要です。

(注釈3)令和3年度より書類の押印が不要になりました。

訪問型サービス

加算名

必要な添付書類

介護職員処遇改善加算

介護職員等特定処遇改善加算

計画書

詳しくは以下リンク先をご覧ください。

介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算について(総合事業)

通所型サービス

加算名

必要な添付書類

職員の欠員による減算の状況 従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1-2)
若年性認知症利用者受入加算 添付不要
生活機能向上グループ活動加算 添付不要
運動器機能向上加算

従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1-2)

機能訓練指導員の資格証の写し

栄養アセスメント・栄養改善体制

従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1-2)

管理栄養士の資格証の写し

口腔機能向上加算

従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1-2)

言語聴覚士、歯科衛生士又は看護職員の資格証の写し

選択的サービス複数実施加算 添付不要
事業所評価加算[申出]の有無

詳しくは以下リンク先をご覧ください。

令和2年度事業所評価加算の届出について(総合事業)

サービス提供体制強化加算(1.)

サービス提供体制強化加算に関する届出書

有資格者の割合計算表A(計算表1)

介護福祉士の資格証の写し

従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1-2)

サービス提供体制強化加算(2.)

サービス提供体制強化加算に関する届出書

有資格者の割合計算表A(計算表1)

介護福祉士の資格証の写し

従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1-2)

サービス提供体制強化加算(3.)

サービス提供体制強化加算に関する届出書

勤続7年以上の割合計算表(計算表2)

勤続7年以上の職員の雇用証明書

従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(参考様式1-2)

生活機能向上連携加算 添付不要
科学的介護推進体制加算 添付不要

介護職員処遇改善加算

介護職員等特定処遇改善加算

計画書

詳しくは以下リンク先をご覧ください。

介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算について(総合事業)

提出書類様式

提出先

窓口にご持参頂くか、郵送にてお送りください。

〒171-8422

豊島区南池袋2-45-1

保健福祉部高齢者福祉課総合事業グループ

03-4566-2435(直通)

(注釈)郵送の場合は、封筒に「加算届出書在中」と朱書きしてください。

更新日:2021年4月9日