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[申請書ダウンロード]被保険者証(保険証)・減額証・限度証の再交付申請書

[申請書ダウンロード]保険証・減額証・限度証の再交付申請書(PDF:81KB)(ダウンロードができない場合は郵送いたします)

[記入見本ダウンロード]保険証・減額証・限度証の再交付申請書(PDF:123KB)

受付窓口

豊島区役所本庁舎3階(東側)10番窓口

区民部高齢者医療年金課

手続きに必要な書類は下記までお問い合わせください。

郵送受付

申請書に必要事項を記入の上、高齢者医療年金課へ郵送ください。申請書受理後、郵送します。

お問い合わせ

高齢者医療年金課後期高齢者医療グループ

電話番号:資格に関すること 03-3981-1332、保険料に関すること 03-3981-1937

更新日:2022年10月7日